28岁产褥妇，产后8日，发热、腹痛5日入院。体温39．2℃，血压90／60mmHg，急性痛苦病容，下腹压痛。妇科检查：子宫如妊娠4个月大，触痛明显。子宫左侧触及超手拳大、有压痛实性肿块。诊断为（）

• A、急性子宫内膜炎
• B、急性子宫肌炎
• C、急性盆腔结缔组织炎
• D、急性盆腔腹膜炎
• E、弥漫性腹膜炎