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内科学(医学高级)

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患者男,56岁,兽医,因“持续发热1个月”来诊。体温38.0~39.5℃,伴畏寒、出汗,体温于每天午后逐渐升高,持续约2h后自行消退,无其他不适。曾于当地诊所给予头孢菌素治疗2周,未见效。贫血及糖尿病病史多年,长期服用降糖药物。查体:T38℃,P102次/min;意识清楚;贫血貌,皮肤未见红斑、结节及结痂,巩膜轻度黄染,结膜苍白,浅表淋巴结未及肿大;心、肺未见异常;腹部无压痛,肝、脾未触及,移动性浊音(-);关节无红肿、压痛;神经系统未及阳性体征。为明确诊断,下一步处理措施包括()

  • A、骨髓常规检查
  • B、外周血及骨髓涂片找疟原虫
  • C、骨髓活检
  • D、纤维胃镜检查
  • E、外-斐反应、冷凝集试验
  • F、停用一切药物排除药物热
  • G、青霉素诊断性治疗
  • H、诊断性抗结核治疗
  • I、多次血常规及血培养
  • J、颅脑CT
正确答案:A,B,C,E,F,I
答案解析:
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