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军队文职招聘考试

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内生肌酐清除率测定的临床意义是什么?

正确答案:1.判断肾小球损害的敏感指标:是较早反映GFR的敏感指标。
2.评估肾功能损害程度:临床常用Ccr代替GFR,根据Ccr一般可将肾功能分为4期:第1期(肾衰竭代偿期)Ccr为51~80ml/min;第2期( 肾衰竭失代偿期)Ccr为50~20ml/min;第3期(肾衰竭期)Ccr为19~10ml/min;第4期(尿毒症期或终末期肾衰竭)Ccr<10ml/min。另一种分类是:轻度损害Ccr在70-51ml/min;中度损害Ccr在50~31ml/min;Ccr小于30ml/min为重度损害。
3.指导治疗:慢性肾衰竭Ccr小于30~40ml/min,应开始限制蛋白质摄人;Ccr小于30ml/min,用氢氯噻嗪等利尿治疗常无效,不宜应用;小于10ml/min应结合临床进行肾替代治疗,对袢利尿剂反应也极差。
答案解析:
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