男性，40岁，既往风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全，因劳力型呼吸困难1周来诊。体检：心脏向左下扩大，胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样递减型杂音，心尖部有Austin-Flint杂音。确定此病人是否曾有急性心力衰竭、肺水肿，下列哪项是最主要的（）

• A、心电图示有左心室高压及T波倒置
• B、心脏听诊有无奔马律
• C、有无交替脉
• D、肺部有无哮鸣音
• E、有无夜间突然发作端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰病史