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江苏住院医师普通外科

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75岁女性患者,右大腿卵圆窝反复出现圆形已多年,此次因便秘突出包块增大,用力还纳后右下腹持续疼痛,伴呕吐而求医。下腹压痛,反跳痛肌紧张,叩诊肝浊音界缩小,肠鸣音减弱。 此患者直肠右侧壁有触痛,子宫直肠窝有液性暗区,白细胞计数12×109/L,中性分叶核粒细胞80%,腹部x光透视可见左膈下有半月形少量游离气体影,镜检见直肠黏膜充血,应诊断为()

  • A、溃疡病急性穿孔
  • B、急性阑尾炎穿孔
  • C、卵巢囊肿蒂扭转
  • D、外伤性肠破裂
  • E、急性盆腔炎
正确答案:D
答案解析:
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