患儿女，8岁，自幼多尿、烦渴、多饮，近1~2年常诉腿痛。血Na132mmol/L，K2.9mmol/L，Cl116mmol/L。Ca1.8mmol/L。血气分析：pH7.22，HCO11.8mmol/L，SBE-8mmol/L。尿pH6.5，镜检（﹣）。B超示双肾髓质区可见强回声团。哪一项是本病致病的关键（）

• A、血钾降低
• B、肾小管泌氢障碍
• C、NH产生不减少
• D、当负荷时，HCO排出量明显增加
• E、肾小管重吸收HCO障碍