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内科学(医学高级)

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患者男,49岁,因“持续发热伴畏寒、寒战7d”来诊。发病前10d到泰国旅游,被蚊子叮咬。发热时头昏、头痛,伴腹泻、恶心、呕吐,体温最高达41.5℃。当地医院给予头孢菌素及对症治疗效果差,给予氯喹治疗体温无下降,但腹泻有所好转。查体:T40.2℃,P146次/min,R25次/min,BP128/80mmHg;意识清楚,查体合作;皮肤黏膜苍白,未见皮疹,巩膜轻度黄染,颈软;心、肺未发现异常;左下腹有轻压痛,肝、脾大,肝区叩压痛;脑膜刺激征(-),病理反射未引出。为明确诊断,应进行的检查是()

  • A、血培养
  • B、骨髓培养
  • C、血涂片查疟原虫
  • D、骨髓涂片查疟原虫
  • E、脑脊液检测
  • F、内镜逆行胰胆管造影(ERCP)
  • G、胸部CT
  • H、粪培养
正确答案:A,B,C,D,E
答案解析:
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