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福建住院医师麻醉科

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患者女,40岁,因转移性右下腹痛,诊断为急性阑尾炎。3天前患急性重症感冒,目前有较多的脓痰。但因有反复发作的腰椎间盘突出病史多年,采用气管插管全身麻醉,麻醉及手术经过顺利,术毕患者对气管导管不能耐受,烦躁不安,麻醉医师匆忙吸痰后予以气管导管拔除。2分钟后发现患者呼吸急促、三凹征明显,口唇发绀。提示:患者重新气管插管,控制呼吸30分钟后,自主呼吸恢复,肌力正常,吞咽和咳嗽反射活跃,拟拔除气管导管。提问:拔管时可采取哪些措施预防喉痉挛再次发生?()

  • A、待患者浅麻醉状态下拔管
  • B、拔管前清除口咽部任何刺激物
  • C、拔管前静注大剂量异丙酚预防咳嗽反射
  • D、麻醉转浅后,静脉注射小剂量维库溴铵,然后拔管
  • E、适度麻醉深度下拔管,拔管后面罩加压辅助通气
  • F、拔管前静脉注射艾司洛尔进行预防
正确答案:B,E
答案解析:
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