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山东住院医师耳鼻咽喉科

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病历摘要:患者女,36岁,主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差,伴轰鸣,已在医院检查耳膜增厚,混浊,稍内陷,经耳咽管吹张治疗似有好转,但进步不明显,因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降,伴蝉鸣,有时轻度眩晕。因症状持久不愈,听力下降影响工作,前来就诊,据家人说,幼年曾有耳流脓历史,记事后未再流脓,姑母听力亦不好。当时,患者言语轻柔,双耳膜完整,较菲薄,右耳膜前上有小钙化斑不内陷,Siegle's耳镜检查,鼓膜活动度好,音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点: 1.青年女性病人, 2.双耳听力下降,伴耳鸣,右耳20年,左耳10年,妊娠后右耳明显。 3.有时有轻度眩晕感。 4.患者言语轻柔, 5.其姑母听力亦不好。 6.记事后无耳流脓史。 7.鼓膜完整,较菲薄。 8.音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示:根据病史及音叉检查,诊断传导性耳聋。 应考虑出现什么并发症?()

  • A、足板周围粘膜剔除不彻底发生外淋巴瘘
  • B、鼓室积血
  • C、镫骨之膺复物坠入前庭池
  • D、并发Meniere’s病,内淋巴高压引起眩晕
  • E、伴发急性迷路炎
  • F、消化道功能不全,迷走神经反射引起眩晕
  • G、外耳道填塞物压力过大
  • H、覆盖前庭窗之脂肪陷入前庭池
  • I、脑膜脑炎
正确答案:A,C,H
答案解析:
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