一名老年患者因右侧大腿前部麻木，右下肢近段无力就诊，有糖尿病病史5年。查体发现右侧股四头肌萎缩，右下肢近段肌力4级，远端5级，膝反射消失但踝反射可引出，其余肢体除了腱反射减低外未见异常，肌电图示右侧股四头肌失神经支配，最可能的诊断是（）。

• A、腰椎病变压迫神经根
• B、糖尿病性肌萎缩
• C、腹腔占位性病变压迫腰膨大发出的神经
• D、神经炎
• E、运动神经元病早期