女性，45岁，风心病二尖瓣狭窄并关闭不全26年，心房纤颤4年，未用抗凝药，无高血压病史。1h前在工作时突然跌倒在地，左侧肢体乏力，最可能的原因是：（）

• A、脑出血
• B、脑栓塞
• C、脑动脉硬化
• D、脑梗塞
• E、脑炎