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护理学(医学高级)

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患者,男性,28岁。右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查:血压10/8kPa。脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。该病例的主要护理诊断/护理问题有()。

  • A、知识缺乏
  • B、气体交换受损
  • C、心输出量减少
  • D、生命体征的改变
  • E、潜在并发征:胸腔感染
  • F、恐惧
正确答案:B,C,D,E
答案解析:
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