六岁女孩，反复发生支气管肺炎，于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，经进一步检查诊断为先天性心脏病的房间隔缺损。在此病例未发生肺动脉高压前，其房间隔缺损的血流动力学改变是（）

• A、增加了右心室和肺循环的负荷
• B、增加了肺循环和左心室的负荷
• C、增加了肺循环右心室和左心室的负荷
• D、增加了右心室和左心室的负荷
• E、增加了右心室负荷