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山东住院医师急诊科

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男性患者,30岁。以"反复上腹隐痛2年,晕厥半小时"为主诉。患者2年前出现上腹部隐痛,伴饱胀感,反酸、烧心。半小时前突然自觉上腹部疼痛缓解,但出现头晕、乏力,有便意,排黄色软便,起身时突然晕倒在地,并出现面色苍白、周身冷汗,无大小便失禁,神志很快转清。既往无类似情况发生。查体:HR120次/分,BP80/55mmHg,神志清楚,贫血貌,结膜及甲床苍白,四肢湿冷,浅表淋巴结未触及肿大。双肺未闻及异常,心律齐,未闻及病理性杂音,腹部平软,剑突下轻度压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音10次/分,双侧巴宾斯基征阴性。患者行急诊胃镜提示十二指肠球部溃疡,活动期,不支持该诊断的病史为()。

  • A、病史长达4年
  • B、腹痛为餐后疼痛
  • C、有进餐-疼痛-缓解规律
  • D、有疼痛-进餐-缓解规律
  • E、疼痛无规律
  • F、间断排黑便
  • G、疼痛与体位有关
  • H、应用抗酸药物疼痛缓解
  • I、幽门螺杆菌现症感染阳性
正确答案:B,C,E,G
答案解析:
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