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江西住院医师外科

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患者男性,76岁,原有高血压病。因腹痛伴停止排便排气2天。查体:急性痛苦貌,精神软,体温38.5℃,呼吸30次/分,心率120次/分,血压100/60mmHg,双肺呼吸音略粗,无啰音,腹肌紧张,有压痛、反跳痛,四肢活动好,无水肿。尿量减少,3小时60ml。如检查结果是结肠穿孔并化脓性腹膜炎,并行手术治疗,术后因血压低,氧饱和度低,带气管插管收入ICU,心率150次/分,多巴胺、去甲肾上腺素维持下血压为100/50mmHg,氧饱和度86%,2小时无尿,监测CVP是15mmHg,该做以下处理()

  • A、快速输液提高血压
  • B、呼吸机以高浓度氧持续辅助通气以改善氧分压
  • C、拍胸片了解肺部情况
  • D、甲泼尼龙冲击量静脉输入
  • E、行CRRT治疗
  • F、加用多巴酚丁胺针
正确答案:C,E,F
答案解析:
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