男性，65岁，体检发现左锁骨上淋巴结肿大，活检为转移性腺癌。目前胰腺瘤病人预后较差的原因是（）。

• A、早期症状不明显，发现和确诊晚
• B、肿瘤细胞周围浸润
• C、胰、十二指肠切除术时间长，对病人创伤大
• D、病人消化不良，营养状况差
• E、黄疸对肝功能影响较大