女性，25岁。多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节，伴晨僵2小时，查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿此患者的诊断最可能是（）

• A、强直性脊柱炎
• B、银屑病性关节炎
• C、系统性红斑狼疮
• D、类风湿关节炎
• E、反应性关节炎