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医学临床三基(医师)

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试述显微外科的发展概况。

正确答案: 显微外科是利用光学放大,即在放大镜或手术显微镜下,使用显微器材,对细小组织进行精细手术的学科。它是一种专门的外科技术,现已广泛地应用于手术学科的各个专业,如骨科、手外科、整形外科、神经外科、妇科、泌尿外科、耳鼻咽喉科和眼科,成为多学科的交叉和边缘学科。1921年Nylen首次使用手术显微镜为耳硬化的病人进行内耳手术。1960年Jacobson在手术显微镜下对直径1.6~3.2mm的小血管进行吻合获得了较高的通畅率,从而使显微外科进入了崭新的发展阶段。1963年我国在世界上首次报告断肢再植成功。1966年杨东岳应用显微外科技术成功地进行了世界首例第2足趾移植再造拇指,使显微外科进入了重建外科的阶段。特别是1972年以来,吻合血管的游离皮瓣、肌肉、骨或骨膜和神经移植相继成功,使吻合血管的组织移植迅速得到全面发展。随着显微外科解剖学研究的进展,各种组织移植的供区不断发现,显微外科技术的临床应用范围日趋扩大。我国学者为显微外科的发展作出了重大贡献,我国的显微外科在国际上一直处于领先水平。
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