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卫生系列职称评审(中级)

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临床根据哪些指标识别早期重型急性胰腺炎?

正确答案: 对已经确诊的急性胰腺炎患者,早期若出现下列情况时均应拟诊为重型胰腺炎:
(1)出现腹肌强直、腹膜刺激征;
(2)烦躁不安、四肢厥冷、皮肤呈斑点状等休克表现;
(3)血钙显著降低至2mmol/L以下;
(4)腹腔诊断穿刺抽出高淀粉酶活性的腹水;
(5)与病情不相适应的血、尿淀粉酶突然下降;
(6)肠鸣音降低、肠胀气等麻痹性肠梗阻;
(7)肢体出现脂肪坏死;
(8)消化道大出血;
(9)白细胞>18×109/L,尿素氮>14.3mmol/L,血糖>11.2mmol/L(无糖尿病史者)。
答案解析:
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