患者，女性，65岁，缓慢起病，有乏力、疲倦，常出现咳嗽、咽痛，血象检查有全血细胞减少，可见巨大红细胞，骨髓象出现两系病态造血，遗传学检查有克隆性染色体核型异常。该患者应诊断为（）

• A、再生障碍性贫血
• B、慢性粒细胞白血病
• C、巨幼细胞贫血
• D、骨髓增生异常综合征
• E、阵发性睡眠性血红蛋白尿