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军队文职招聘考试

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心包穿刺应在何处进行?应注意避免损伤哪些结构?

正确答案:心包积液时,由于纤维性心包伸缩性差,故积液增多时压迫心脏,影响循环功能,需行心包腔穿刺抽液,以解除心包填塞症状。
常用穿刺部位有两个:
①胸骨旁心包穿刺法,穿刺点在左侧第5肋间隙,紧贴胸骨左缘进针,经心包裸区刺入心包腔;
②剑突下心包穿刺法,穿刺点在左剑肋角顶端,穿刺针与腹壁呈45度角,向左后上方经膈刺入心包腔底部。心包穿刺时,应避免损伤胸膜、肺、胸廓内血管和心脏。
答案解析:
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