男孩，2岁，胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅳ级粗糙响亮全收缩期杂音，心尖闻及较短Ⅱ级舒张期杂音，P不亢。心电图显示左室高电压伴心肌劳损。该病人的血流动力学改变主要为（）

• A、体循环血流量增加，肺循环血流量减少
• B、体循环血流量减少，肺循环血流量增加
• C、体循环、肺循环血流量无变化
• D、由右向左分流
• E、由双向分流