男性，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿素氮9.8mmol/L，COCP18.3mmol/L，尿糖、尿酮(+++)。 该患者最可能的诊断是（　）

• A、高渗性昏迷
• B、糖尿病酮症酸中毒
• C、糖尿病合并脑血管意外
• D、糖尿病乳酸性酸中毒
• E、应激性高血糖