患儿女，4岁，发育较差，自婴儿时期哭闹后即出现青紫。体检：心前区稍隆起，胸骨左缘闻及Ⅱ级收缩期杂音，以第3肋间最响，触及收缩期震颤，肺动脉瓣区第二心音低于主动脉瓣区第二心音。最可能的诊断为（）

• A、房间隔缺损
• B、室间隔缺损
• C、法洛四联症
• D、动脉导管未闭
• E、艾森门格综合征