试从脂类代谢紊乱角度分析酮症、“脂肪肝”和动脉粥样硬化的发病原因。
正确答案:(1)酮症:在糖尿病或糖供给障碍等病理状态下,胰岛素分泌减少或作用低下而胰高血糖素、肾上腺素等分泌上升,导致脂肪动员增强,脂肪酸在肝内的分解增多,酮体的生成也增多,同时,由于主要来源于糖代谢的丙酮酸减少,使草酰乙酸也减少,导致了乙酰CoA的堆积,此时肝外组织的酮体氧化作用减少,结果就出现了酮体过多积累在血中的酮症。
(2)脂肪肝:肝细胞内的脂肪来源多,去路少导致脂肪积存。原因有:
①最多见的是肝功能低下,合成脂蛋白能力下降,导致肝内脂肪运出障碍;
②糖代谢障碍导致脂肪动员增强,进入肝内的脂肪酸增多;
③肝细胞内用于合成脂蛋白的磷脂缺乏;
④患肝炎后,活动过少使能量消耗减少,糖转变成脂肪而存积。
(3)动脉粥样硬化:血浆中LDL增多或HDL下降均可使血浆中胆固醇容易在动脉内膜沉积,久之则导致动脉粥样硬化。
(2)脂肪肝:肝细胞内的脂肪来源多,去路少导致脂肪积存。原因有:
①最多见的是肝功能低下,合成脂蛋白能力下降,导致肝内脂肪运出障碍;
②糖代谢障碍导致脂肪动员增强,进入肝内的脂肪酸增多;
③肝细胞内用于合成脂蛋白的磷脂缺乏;
④患肝炎后,活动过少使能量消耗减少,糖转变成脂肪而存积。
(3)动脉粥样硬化:血浆中LDL增多或HDL下降均可使血浆中胆固醇容易在动脉内膜沉积,久之则导致动脉粥样硬化。
答案解析:有
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