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山东住院医师急诊科

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患者男,68岁,因“多尿、多饮20余年,伴双下肢麻痛2年”来诊。患者糖尿病病史2年余,平素血糖控制在FPG7.0~8.0mmol/L,2hPG10.0~11.0mmol/L。既往有高血压病史20余年。查体:BP135/76mmHg;意识清楚,精神可;口唇无发绀,颈静脉无充盈;双肺呼吸音清,未闻及明显干、湿性啰音。HR80次/min,律齐,无杂音;腹部(-);双下肢无水肿,双下肢浅感觉减退。周围神经病变损害的症状与体征包括(提示:根据WHOPNTF所执行的糖尿病周围神经病变诊断标准(葡萄糖耐量异常,并符合WHO对糖尿病提出的诊断标准;有周围神经病变损害的症状与体征,患者可诊断为糖尿病周围神经病变。)()。

  • A、有中等到严重程度的持续性疼痛
  • B、四肢(至少双下肢)感觉障碍
  • C、双下肢拇趾(或至少有一足拇趾)有振动觉的异常
  • D、WHOPNTF提供的分度音叉在拇趾处测3次,振动觉的值≤7.0
  • E、右侧腓总神经感觉传导速度值比同龄人均值低1SD
  • F、四肢肌力减退
正确答案:A,B,C,D,E
答案解析:
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