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陕西住院医师儿外科

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简述骨质软化的典型X线表现和常见病、诊断要点。

正确答案:典型X线表现:骨骺先期钙化带不规则变薄、模糊、消失,骺板增厚膨出,千骺端宽大呈毛刷状改变,中央凹陷呈杯口状。骨骺骨化中心出现延迟,出现骨骼变形和假骨折线。其常见疾病的诊断要点是:(1)佝偻病:维生素D缺乏所致,出现骨质软化的典型X线表现,胸部表现有鸡胸、串肋胸。下肢呈O形或X形腿。(2)肾性佝偻病:慢性肾病所致钙、磷代谢紊乱发病。除骨质软化表现外,还继发甲状旁腺功能亢进,骨膜下骨皮质吸收,软骨下骨质吸收,骨皮质变薄。骨质硬化为肾性骨病主要特征。(3)甲状旁腺功能亢进,除骨质软化表现外,还有骨质疏松、骨膜下骨质吸收、软骨下骨吸收、骨质硬化、关节软骨钙化、尿路结石、软组织钙化。
答案解析:
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