患者，男，55岁。气急、咳嗽、血痰、右侧胸痛2周。有高血压病史5年，有长期吸烟史，查体，心律齐，心率120/min，A₂>P₂，右胸叩诊浊音，呼吸音消失。X线胸片示右侧胸腔积液。该患者诊断时首先应考虑（）

• A、肺癌胸膜转移
• B、结核性胸膜炎
• C、化脓性胸膜炎
• D、肝硬化，肝性胸腔积液
• E、高血压心脏病，心力衰竭