患者，男性，61岁。2个月前出现肛门周围疼痛，肛门左侧皮肤出现发红、肿胀及触痛，偶有黄色分泌物排出。体检：胸膝位9点、距肛门3cm处见一红色乳头状突起，略红肿，压之有少量脓性分泌物排出。直肠指诊：在直肠左壁可扪及一硬结及条索样管状物。 引起该病的最常见原因是（）.

• A、直肠肛管周围脓肿
• B、直肠肛管外伤
• C、直肠肛管恶性肿瘤
• D、肛垫下移
• E、直肠肛管结核