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安徽住院医师神经内科

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男性,45岁。主诉3个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉,以后胸椎中至下段棘突区疼痛,围绕躯干向一侧放射,并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重。4d前出现便秘,下腹部与双下肢麻木。入院当日两下肢无力,几乎不能行走,同时有排尿困难。既往史无特殊。检查:脐水平可触及膀胱上缘,肛门括约肌松弛。中胸段棘突明显叩痛。肋缘下痛觉减退。两上肢腱反射正常,两下肢腱反射亢进,腹壁反射消失,两侧Babinski征阳性。上肢肌力正常,两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动。[假设信息]若考虑给该患者进行腰椎穿刺和压颈试验,正确的认识是()

  • A、需要立即进行,目的是观察椎管有无梗阻
  • B、需要进行,目的是观察脑脊液蛋白有无增加
  • C、不应进行,穿刺后症状有加重的危险性
  • D、应予进行,但只应使用22号细腰椎穿刺针
  • E、应予进行,放脑脊液不超过5ml
正确答案:C
答案解析:
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