患者男，28岁，腰背痛10年，开始时腰骶部疼痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰骶部疼痛减轻，背痛加重，并逐渐出现驼背畸形，双髋活动部分受限，上三楼后气喘、呼吸困难。检查发现脊柱活动明显受限，肺活量明显减少，Thomas征阳性，血液检查RF（-），ASO200U，ESR54mm/h，初步诊断应首先考虑（）

• A、类风湿关节炎
• B、DISH病
• C、强直性脊柱炎
• D、脊柱结核
• E、肥大性脊柱炎