患者男性，5岁，洗澡时发现右腹部包块一个月，查体：右上腹包块，肋缘下3cm可及，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.5cm，患儿不能配合静脉肾盂造影检查。在镇痛麻醉下经超声引导右肾盂穿刺造瘘及造影显示肾盂输尿管连接处狭窄，造瘘管，引流尿量每天约400ml，引流尿的比重为1.015，最恰当的处理是（）

• A、右肾切除术
• B、永久性右肾盂造瘘术
• C、右肾及输尿管全切除术
• D、拔除肾造瘘管，维持原状
• E、右肾盂一输尿管连接部成形术