试述代谢性酸中毒的临床诊断、治疗原则和注意事项。
正确答案:诊断要点:病史;深快呼吸;HCO3-低于正常;血气分析HCO3-、BE和PaCO2均有降低;
治疗原则:治疗病因;纠正水—电解质失衡;血浆HCO3-低于16mmol/L时,应用碱剂治疗;
注意事项:首日将计算值的半量在2~4小时内输入,余量酌情给予;防止缺钙性抽搐;纠正酸中毒时注意防治低钾血症;注意避免因过快输入5%碳酸氢钠引起高钠血症;碳酸氢钠宜单独输入;边治疗边观察,及时复查血气。
治疗原则:治疗病因;纠正水—电解质失衡;血浆HCO3-低于16mmol/L时,应用碱剂治疗;
注意事项:首日将计算值的半量在2~4小时内输入,余量酌情给予;防止缺钙性抽搐;纠正酸中毒时注意防治低钾血症;注意避免因过快输入5%碳酸氢钠引起高钠血症;碳酸氢钠宜单独输入;边治疗边观察,及时复查血气。
答案解析:有
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