心包穿刺的解剖学基础是什么?
正确答案:心包穿刺术常用于引流心包腔内积液,降低心包腔内压,判定积液性质,向心包腔注射药物等。患者取坐位或半卧位,一般在左侧第五肋间隙或第六肋间隙心浊音界内侧2CM处进针,以免损伤胸膜。穿刺针朝向后上方,向脊柱方向,穿刺皮肤,浅筋膜,深筋膜,胸大肌,肋间肌,胸内筋膜,纤维性心包和浆膜性心包的壁层,进入心包腔。穿刺部位也可在左剑肋角,穿刺针朝向后上方并偏向左侧,使针体与腹壁成30-40度角,穿经皮肤,浅筋膜,深筋膜,隔,纤维性心包和浆膜性心包的壁层。针尖抵抗感突然消失时,示针已穿过心包壁,同时感到心脏搏动。此时应稍退针,以免划破心脏。
答案解析:有
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