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妇产科住院医师

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产褥中暑的抢救措施。

正确答案:轻度中暑时要宽衣、降低室温、通风,少量多次食清凉淡盐水,服十滴水、仁丹,抹清凉油,也可先输入5%葡萄糖液,口渴缓解、尿量增多后,再输入适量生理盐水。重度中暑需紧急抢救:
(1)将患者移到阴凉、通风处,脱去多余衣着,物理降温(已循环衰竭者慎用),保持呼吸道通畅,及时供氧。
(2)积极纠正水、电解质紊乱和酸碱中毒,注意补充钾、钠盐,24h输液控制在2000~3000ml。
(3)抽搐者用地西泮10mg肌注或10%水化氯醛10~20ml保留灌肠。
(4)脑水肿者用20%甘露醇快速静脉滴注。
(5)心衰者用毛花苷丙0.2~0.4mg缓慢静脉注射。
(6)呼吸衰竭及时气管插管。
(7)应用广谱抗生素预防感染。
(8)加强护理和生命体征监测。
(9)血压低时不可应用氯丙嗪药物降温,可用氢化可的松100mg加入5%葡萄糖液500ml中静滴。
(10)高热、深度昏迷抽搐者可用冬眠1号半量:哌替啶50mg、氯丙嗪25mg、异丙嗪25mg加入5%葡萄糖溶液250ml中静滴。
答案解析:
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