男，16岁，因反复鼻衄行鼻咽CT检查，示鼻咽顶后壁较大软组织肿块，向前进入鼻，筛窦和上颌窦，向外侧经扩大的翼上裂进入翼腭窝和颞窝，向上经蝶窦和破裂孔达海绵窦，邻近骨骼可见压迫性改变，增强扫描后可见肿瘤强化明显，应首先考虑诊断为（）

• A、鼻咽癌
• B、鼻咽纤维血管瘤
• C、鼻咽增殖体肥大
• D、脊索瘤
• E、鼻咽淋巴瘤