患者女，40岁，因“双侧上睑下垂2年，加重伴四肢无力2个月”来诊。症状晨轻暮重；既往体健。查体：构音障碍，双侧睑裂变小，四肢近端肌力差。下一步治疗应首选（提示AchR抗体（＋）；EMG://肌源性改变，重频递减现象；疲劳试验（＋）。）（）

• A、硫唑嘌呤
• B、溴比斯的明
• C、丙种球蛋白
• D、甲泼尼龙
• E、糖皮质激素
• F、血浆置换