男性，60岁，全身浮肿伴有腹水。尿蛋白定量4．5g/d，血浆白蛋白25g／L，血脂增高。肾病综合征低白蛋白血症的主要原因是（）。

• A、肾小管重吸收蛋白不足
• B、肝脏合成白蛋白不足
• C、白蛋白分解代谢增强
• D、尿中丢失大量白蛋白
• E、蛋白质摄入不足