女性，52岁，右侧胸痛、刺激性咳嗽3周，咳痰带血2周。体检：气管居中，右胸叩诊浊音，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，为血性，积液找到癌细胞，为腺癌。有人提出进行胸膜粘连和胸腔闭锁术，其指征主要取决于（）

• A、肿瘤的组织学类型，恶性程度高者指征较强
• B、原发病灶是否得到控制
• C、胸腔积液增长速度和压迫症状
• D、有无区域性淋巴结转移
• E、肿瘤对化学治疗的敏感性