41岁男性，近4个月出现心悸，胸痛，间断出现黑蒙，体格检查血压正常，心界不大，在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音，超声检查舒张期左室间隔厚度17mm冠状动脉造影检查未见异常。首先应考虑的诊断是（）。

• A、先天性心脏病
• B、风湿性心脏瓣膜病
• C、冠状动脉粥样硬化性心脏病
• D、扩张型心肌病
• E、肥厚性梗阻型心肌病
• F、限制型心肌病