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四川住院医师内科

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女性,65岁,COPD病史10年,本次因受凉后出现咳嗽、咳痰症状加重入院。入院查体:神志差,呼吸促,口唇发绀,双肺满布干湿罗音。血常规WBC16.5G/L,GRAN%90%。胸片提示两肺感染。动脉血气分析:PaO240mmHg,PaCO284mmHg。行气管插管并有创机械通气及抗感染治疗,一周后痰量明显减少,复查血气:PaO280mmHg,PaCO250mmHg。血常规正常。胸片感染灶明显吸收。考虑感染基本控制。下一步处理正确的是:()

  • A、调整呼吸机参数,适时撤离改由无创通气
  • B、维持现有治疗至胸片感染灶完全吸收
  • C、加用抗生素继续巩固治疗
  • D、目前情况稳定,立即拔管撤离呼吸机
  • E、立即改换无创通气
正确答案:A
答案解析:
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