20岁男性，反复头痛4年，头痛部位不定，多为双侧持续性钝痛，有头部压迫感或紧箍样感。体检：颈肩部肌肉紧张，双侧耳后有固定压痛，按压后减轻。神经系统检查正常。诊断首先考虑（）

• A、偏头痛
• B、紧张型头痛
• C、丛集性头痛
• D、脑肿瘤
• E、脑血管畸形