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妇产科主治医师

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患者李××,女,34岁。GPAL。因"停经30周,发现羊水过多2周,憋闷不能平卧1日"入院。患者平素体健,无重大病史可载。既往月经规律,未行常规产前检查。2周前超声检查示:"单胎头位,BPD://7.9cm,胎盘位于子宫前壁,下缘距宫颈内口9cm,胎盘Ⅰ级,AFI:25。"口服吲哚美辛,效果不佳。近一日腹胀,憋闷不能平卧就诊。入院查体:T:36.6℃,P:96次/分,R:22次/分,BP:135/80mmHg。神志清。心肺(-),腹部膨隆,宫高34cm,腹围96cm,子宫张力大,胎位扪诊不清。胎心遥远,150次/分。水肿+。复查B超:AFI:29。患者经对症处理,羊水过多的症状有所缓解。经饮食控制5天,测血糖谱:早餐前血糖:5.9mmol/L,早餐后2小时血糖:7.8mmol/L,中餐前血糖:5.4mmol/L,中餐后2小时血糖:6.8mmol/L,晚餐前血糖:6.1mmol/L,晚餐后2小时血糖:8.1mmol/L,晚10点血糖:5.6mmol/L。进一步治疗措施正确的是( )

  • A、维持原饮食控制方案
  • B、进一步严格控制饮食
  • C、首选口服降糖药
  • D、胰岛素治疗
  • E、监测血糖及酮体
  • F、注意防止发生低血糖
  • G、注意防止发生酮症酸中毒
正确答案:D,E,F,G
答案解析:
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