男性，25岁，上腹疼痛5年余，呈间歇发作，空腹痛为主，伴反酸、嗳气，近日出现黑便，呈柏油色，上腹疼痛减轻，心悸、出冷汗，查体：血压100／70mmHg，上腹部轻压痛，肝、脾未触及，化验：血红蛋白90g／L，大便隐血阳性。最有意义的确诊手段是（）

• A、开腹探察
• B、纤维胃镜
• C、B型超声
• D、上消化道造影
• E、胃液分析