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儿外科住院医师

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小儿关节结核的X线表现有何特点?

正确答案: (1)骨膜型:较常见、多累及大关节。早期为关节肿胀,病变进展时关节面边缘出现虫蚀样骨质破坏,上下关节面同时受累,进而整个关节面破坏,关节间隙变窄,可发生关节半脱位,邻近骨骼骨质疏松明显,肌肉萎缩。除非继发化脓感染,一般无骨质增生。晚期病变愈合后,多遗留纤维性关节强直。(2)骨型:继发于骨骺或干骺端结核,故早期即有明显的骨质破坏和关节肿胀;以后见关节间隙不对称性狭窄,关节面骨质破坏。①关节积血;②关节组成骨发育加速;③骨内与骨膜下出血;④关节破坏。
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