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云南住院医师整形外科

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患者,男,65岁,称颈部遭木棒击伤后,一直颈部痛,头晕,服止痛片止痛,于伤后41天小便过程中,突然出现截瘫。医院检查:神志清、正确问答,伸舌居中,颈软,C4、C5棘突压痛(+),四肢不能活动,呈软瘫,生理反射消失,病理反射(-)。诊断为颈椎骨折所致脊髓损伤高位截瘫。CT示C5椎体右侧上关节突及右横突骨折,椎体向左移位。拟行颈椎前入路骨折复位内固定+植骨术。颈椎前入路气道管理的要点包括()。

  • A、气管插管时最小程度移动寰椎关节
  • B、对严重颈椎受损的患者使用直接喉镜插管时,保持颈椎的稳定
  • C、必要时可用纤支镜
  • D、应用喉罩也是一种选择
  • E、必要时清醒插管
  • F、若需使用肌松药首选琥珀胆碱
正确答案:A,B,C,D,E
答案解析:
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