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福建住院医师妇产科

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乳房

正确答案:(1)视诊:观察乳房两侧是否对称,有无皮肤色泽异常和乳头内陷、肿起、溢液、水肿、瘘管、脱皮、裂纹及溃疡。
(2)触诊:置一小枕于受检侧的肩胛骨下,将其手臂置于枕后。检查者手指和手掌平置在乳房上,压力适当(一般要触及肋骨而不引起疼痛为宜),按一定顺序做滑动触诊。先用右手触诊受检者左侧乳房,然后用左手触诊右侧乳房,手指掌面以圆周运动方式进行触摸,按内上、外上、尾部、内下、外下顺序触诊。用手指掌面触诊乳晕和乳头。
(3)触诊应注意乳房质感,触及包块时注意部位、外形、大小、数目、质地、活动度、有无压痛、边界是否清楚、与周围皮肤及组织粘连状况等。正常儿童及男子乳房一般不明显。妇女的乳房在青春期逐渐长大。青春女子乳房多呈半球形,固定于胸壁,而成年、老年妇女,乳房多下垂和呈袋状。正常乳房,有一种柔软或弹力感,内部常有颗粒或结节感(如妊娠时),无压痛。
乳房红肿热痛,见于急性乳腺炎。乳房溃疡和瘘管,见于乳腺炎、结核或脓肿。乳房内肿物或包块,见于乳癌、纤维瘤、囊肿或慢性炎症、结核、乳管堵塞等。男子乳房发育,见于癌肿、慢性肺心病肝功能障碍期、肝硬化、肾上腺皮质激素分泌过多及雌激素分泌增多等。
答案解析:
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