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广东住院医师儿科学

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急诊危重患者的代谢特点有哪些?

正确答案:急诊危重病患者均存在应激代谢,表现为持续的高代谢和高分解,能量消耗剧增和迅速发展的营养不良。其代谢特点为:(1)蛋白质分解加速:出现负氮平衡,故临床表现为肌肉萎缩。(2)血糖升高和糖耐量异常。(3)脂肪分解代谢加速:血中甘油三酯升高,产生脂肪酸和甘油可直接氧化供能,同时还产生酮体作为能源。(4)能量消耗增加。(5)其他代谢变化:休克时体内儿茶酚胺、促肾上腺素、胰高血糖素、生长激素等分泌增加,这是机体应激的代偿性反应;感染性休克时,某些细胞因子,如肿瘤坏死因子、白介素1、白介素6等增加。
答案解析:
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