女患者，21岁，患红皮病，皮肤瘙痒，近一周来寒战，高热，咳嗽，咯血痰，呼吸急促。查体：两肺散在湿性啰音，左下皮肤有破口结痂。胸片示双肺外侧散在小片状阴影，WBC32×10／L，中性颗粒细胞0．90。最可能的诊断是（）

• A、血源性肺脓肿
• B、血行播散性肺结核
• C、干酪性肺结核
• D、肺转移癌
• E、肺结节病