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神经内科(医学高级)

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病历摘要:患者男,56岁,昨晚值夜班一直伏在办公桌前睡觉,早晨5点醒来,伸腰并打哈欠时突感上背部疼痛及上胸部疼痛,伴四肢乏力,麻木,下腹胀。病前无明显感冒病史。查:神清合作,对答切题,构音清晰,各颅神经(-),四肢瘫痪,双上肢远端肌力3级,近端5级,左下肢4级,右下肢3级,双下肢肌张力高,双上肢腱反射正常,双下肢腱反射亢进,双踝阵挛阳性,右侧Babinski征阳性。脊柱胸2处叩痛,双上肢远端触觉障碍,胸4以下痛觉及音叉震动觉障碍,颈无抵抗,双Kernig征(-)。脊髓压迫症时,髓外硬膜内病变的临床特点是()

  • A、局部棘突压痛、叩击痛明显
  • B、开始为一侧传导束型感觉障碍
  • C、浅感觉障碍由下向上发展
  • D、脊髓半切多见
  • E、较早出现一侧锥体束征
  • F、括约肌功能障碍较晚出现
正确答案:A,B,C,D,E,F
答案解析:
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